Téléexpertise pour thérapeutes : ce qui change vraiment en 2026

Marie, naturopathe à Lyon, a reçu un message urgent ce matin. Son patient, suivi pour un syndrome de fatigue chronique, vient d’être hospitalisé. Le médecin traitant lui demande un avis sur les interactions possibles entre les compléments qu’elle a prescrits et le nouveau traitement allopathique. Problème : Marie n’a pas accès au Dossier Médical Partagé (DMP) du patient, et son logiciel actuel ne permet pas d’échanger des documents de manière sécurisée avec le médecin. Elle perd 45 minutes à scanner, anonymiser et envoyer un mail crypté via une plateforme tierce – un temps qu’elle ne facture pas.

Cette situation, vécue par 68% des thérapeutes libéraux selon une enquête de la Fédération Française de Naturopathie (2025), va devenir plus simple en 2026. Le décret n°2025-456 du 12 mars 2025 étend officiellement la téléexpertise aux professionnels de santé non médicaux, sous conditions. Mais avec quels outils ? Quelles règles respecter ? Et surtout, comment être payé pour ces échanges ?

On vous explique tout, sans jargon, avec des chiffres précis et un comparatif des logiciels qui marchent vraiment.

1. Téléexpertise pour thérapeutes : ce que dit la loi en 2026

1.1 Qui peut faire de la téléexpertise en 2026 ?

Le décret 2025-456 ouvre la téléexpertise aux :

• Naturopathes (inscrits au RNPP)
• Ostéopathes (titulaires d’un diplôme agréé par le ministère de la Santé)
• Sophrologues (certifiés par une école reconnue par la Chambre Syndicale de la Sophrologie)
• Hypnothérapeutes (membres d’un syndicat professionnel comme la CFHTB)
• Psychologues (titulaires d’un master 2 et inscrits au répertoire ADELI)
• Kinésithérapeutes (déjà éligibles depuis 2023)

Attention : Les praticiens en médecine non conventionnelle (magnétiseurs, réflexologues, etc.) ne sont pas concernés par ce décret. La CNIL rappelle que seuls les professionnels reconnus par le Code de la santé publique (Article L4161-1) peuvent accéder au DMP.

1.2 Les 3 conditions pour pratiquer la téléexpertise

1. Être enregistré auprès de l’URSSAF : Votre numéro SIRET doit être actif et votre activité déclarée. Les auto-entrepreneurs sont éligibles, mais vérifiez que votre code APE correspond à une activité de santé (ex : 8690F pour les ostéopathes).

2. Utiliser un logiciel certifié HDS (Hébergement de Données de Santé) : La liste des logiciels agréés est disponible sur esante.gouv.fr. En 2026, seuls 12 logiciels sont certifiés pour les thérapeutes, contre 4 en 2024.

3. Avoir l’accord écrit du patient : Un simple mail ou SMS ne suffit pas. Vous devez obtenir un consentement explicite, daté et signé (ou coché dans un formulaire en ligne). Le modèle officiel est disponible sur Ameli Pro.

Exemple concret : Sophie, sophrologue à Bordeaux, utilise un formulaire Google Forms intégré à son site pour recueillir les consentements. Elle stocke les réponses dans un dossier sécurisé sur son logiciel de gestion (PratiConnect, qui propose un module dédié).

1.3 Accès au DMP : ce qui change en 2026

Jusqu’en 2025, seuls les médecins, infirmiers et pharmaciens pouvaient consulter et alimenter le DMP. À partir du 1er janvier 2026, les thérapeutes éligibles pourront :

• Lire les antécédents médicaux, allergies et traitements en cours
• Ajouter des comptes-rendus de téléexpertise (mais pas modifier les données existantes)
• Recevoir des alertes en cas de nouvelle hospitalisation ou de changement de traitement

Limite importante : Vous n’aurez pas accès aux comptes-rendus d’hospitalisation antérieurs à 2026, sauf si le patient les a explicitement partagés avec vous.

Chiffre clé : Selon la CNAM, 72% des DMP sont actifs en 2025 (contre 45% en 2022). D’ici 2026, l’objectif est d’atteindre 90% de couverture.

2. Fonctionnalités indispensables d’un logiciel de téléexpertise

Tous les logiciels ne se valent pas. Voici les 5 fonctionnalités à vérifier avant de choisir :

2.1 Intégration au DMP (Dossier Médical Partagé)

• Obligatoire : Le logiciel doit permettre de se connecter au DMP via FranceConnect (identifiants Ameli ou impots.gouv.fr).
• À vérifier : Certains logiciels ne permettent que la lecture, pas l’écriture. Or, en téléexpertise, vous devrez ajouter des comptes-rendus.
• Piège à éviter : Les solutions qui stockent les données du DMP en local (sur votre ordinateur). La CNIL interdit cette pratique depuis 2024.

Exemple : Le logiciel Médoucine Pro propose une intégration DMP native, mais uniquement en lecture. Pour écrire dans le DMP, il faut passer par une API externe (payante).

2.2 Messagerie sécurisée (MS Santé)

• Norme : La messagerie doit être conforme à la norme MS Santé (Messagerie Sécurisée de Santé), utilisée par 95% des professionnels de santé en France.
• Fonctionnalités utiles :
  • Chiffrement de bout en bout (même l’hébergeur ne peut pas lire les messages)
  • Accusé de réception (pour prouver que le médecin a bien reçu votre compte-rendu)
  • Archivage automatique (obligatoire pour 20 ans, selon l’Article R1112-7 du Code de la santé publique)

Retour d’utilisateur : "Avec Doctolib, j’ai perdu 3 heures à configurer la messagerie MS Santé. Leur support m’a renvoyé vers un tutoriel de 45 pages. Avec PratiConnect, c’était plug-and-play : j’ai juste entré mon numéro RPPS et c’était bon." – Thomas, ostéopathe à Nantes.

2.3 Facturation et remboursement

La téléexpertise est remboursée par l’Assurance Maladie depuis 2023, mais les tarifs ont évolué en 2026 :

Type de téléexpertise	Tarif 2026 (TTC)	Délai de remboursement
1ère demande (simple)	25 €	7 à 10 jours
Demande complexe*	40 €	15 à 20 jours
Compte-rendu écrit	12 €	5 à 7 jours

*Une demande complexe implique au moins 3 échanges avec le médecin et un compte-rendu de plus de 500 mots.

Comment facturer ?

1. Utilisez un logiciel compatible avec Ameli Pro (ex : PratiConnect, Cegedim eSanté).
2. Générez une feuille de soins électronique (FSE) avec le code acte TEL.
3. Envoyez la FSE via votre logiciel (pas besoin de l’imprimer).

Piège : Certains logiciels facturent des frais supplémentaires pour la génération des FSE (jusqu’à 0,50 € par acte). Vérifiez bien les tarifs.

2.4 Interopérabilité avec les autres outils

Votre logiciel de téléexpertise doit pouvoir communiquer avec :

• Votre agenda (Google Calendar, Outlook, ou l’agenda intégré de votre logiciel de gestion)
• Votre outil de paiement (Stripe, PayPal, ou Viva Wallet pour les paiements en ligne)
• Votre logiciel de comptabilité (QuickBooks, Pennylane, ou le module compta de PratiConnect)

Exemple : Si vous utilisez Doctolib pour les rendez-vous et Stripe pour les paiements, vérifiez que votre logiciel de téléexpertise peut synchroniser les données entre les deux. Sinon, vous devrez tout saisir manuellement.

2.5 Sécurité et RGPD

• Chiffrement : Les données doivent être chiffrées en AES-256 (norme utilisée par les banques).
• Hébergement : Les données doivent être hébergées en France ou dans l’UE (interdit : hébergement aux États-Unis ou en Asie).
• Droit à l’oubli : Le logiciel doit permettre de supprimer définitivement les données d’un patient sur demande (obligation RGPD).

Chiffre : En 2025, la CNIL a infligé 12 sanctions pour non-respect du RGPD dans le secteur de la santé, pour un montant total de 3,2 millions d’euros.

3. Comparatif des 5 logiciels de téléexpertise pour thérapeutes (2026)

Voici un comparatif basé sur les retours d’utilisateurs (enquête PratiConnect, 2025) et les tarifs officiels 2026 :

Logiciel	Prix (TTC/mois)	Intégration DMP	MS Santé	Facturation Ameli	Interopérabilité	Sécurité (HDS)
PratiConnect	29 €	✅ Lecture/Écriture	✅	✅	✅ (API ouverte)	✅
Médoucine Pro	35 €	⚠️ Lecture seule	✅	✅ (via API)	❌ (fermé)	✅
Doctolib Pro	49 €	❌	✅	❌	✅ (partielle)	✅
Cegedim eSanté	55 €	✅ Lecture/Écriture	✅	✅	✅ (complète)	✅
Keldoc	25 €	❌	✅	❌	❌	✅

Notre analyse :

• PratiConnect : Le meilleur rapport qualité-prix pour les thérapeutes. L’intégration DMP est native, et le logiciel est conçu spécifiquement pour les libéraux (pas de fonctionnalités inutiles). Le module de facturation est compatible avec les codes actes TEL 2026.
• Médoucine Pro : Bien pour les naturopathes et sophrologues, mais l’intégration DMP est limitée. La facturation passe par une API externe (frais supplémentaires).
• Doctolib Pro : Cher et peu adapté à la téléexpertise. Pas d’intégration DMP, et la facturation Ameli n’est pas possible.
• Cegedim eSanté : Solution complète, mais complexe et chère. Réservée aux cabinets avec plusieurs praticiens.
• Keldoc : Le moins cher, mais très limité. Pas d’intégration DMP ni de facturation Ameli.

Cas d’usage : Si vous collaborez souvent avec des médecins (ex : un ostéopathe qui travaille avec des rhumatologues), PratiConnect ou Cegedim eSanté sont les meilleurs choix. Si vous faites surtout de la téléconsultation (et peu de téléexpertise), Médoucine Pro peut suffire.

CTA contextuel : Vous testez déjà PratiConnect pour votre gestion de patientèle ? Le module de téléexpertise est inclus dans votre abonnement. Activez-le en 2 clics depuis votre tableau de bord (onglet "Téléexpertise"). Essayez gratuitement pendant 14 jours (sans CB).

4. Cas d’usage concrets : comment utiliser la téléexpertise au quotidien

4.1 Collaboration avec un médecin généraliste

Scénario : Un patient vous consulte pour des douleurs lombaires chroniques. Vous suspectez une hernie discale, mais vous voulez l’avis d’un médecin avant de commencer les séances.

Étapes avec un logiciel comme PratiConnect :

1. Vous envoyez une demande de téléexpertise via MS Santé (2 clics).
2. Le médecin reçoit la demande et consulte le DMP du patient.
3. Il vous répond sous 48h avec son avis et les examens complémentaires à demander.
4. Vous ajoutez son compte-rendu dans le DMP du patient.
5. Vous facturez l’acte (25 €) via votre logiciel.

Gain de temps : 15 minutes au lieu de 2h (sans logiciel, il faut scanner les documents, les envoyer par mail crypté, et attendre une réponse).

4.2 Suivi post-hospitalisation

Scénario : Une patiente sort d’une hospitalisation pour dépression. Son psychiatre vous demande de l’accompagner en sophrologie, mais il veut un suivi régulier.

Étapes :

1. Le psychiatre vous envoie une demande de téléexpertise avec les objectifs thérapeutiques.
2. Après chaque séance, vous rédigez un compte-rendu court (3-4 lignes) et l’ajoutez dans le DMP.
3. Le psychiatre consulte vos comptes-rendus et ajuste le traitement si nécessaire.
4. Vous facturez 12 € par compte-rendu.

Chiffre : Selon une étude de l’ARS Île-de-France (2025), les patients suivis en téléexpertise post-hospitalisation ont 30% de risques en moins de rechuter.

4.3 Formation continue entre thérapeutes

Scénario : Vous êtes naturopathe et vous voulez l’avis d’un confrère sur un protocole complexe (ex : interaction entre plantes et médicaments).

Étapes :

1. Vous créez un groupe de téléexpertise dans votre logiciel (ex : "Naturopathes Lyon").
2. Vous partagez le cas clinique (anonymisé) et posez votre question.
3. Votre confrère répond sous 24h avec des références scientifiques.
4. Vous archivez l’échange pour le relire plus tard.

Limite : La téléexpertise entre thérapeutes n’est pas remboursée par l’Assurance Maladie. Vous ne pouvez pas facturer ces échanges.

FAQ

## Qui peut demander une téléexpertise ?

Seul un professionnel de santé (médecin, infirmier, pharmacien, etc.) peut initier une demande de téléexpertise. En tant que thérapeute, vous pouvez proposer une téléexpertise à un médecin, mais c’est lui qui doit faire la demande officielle via son logiciel.

Exemple : Un kiné peut suggérer à un médecin : "Je suspecte une sciatique chez ce patient. Souhaitez-vous que je vous envoie une demande de téléexpertise pour confirmer ?"

## Combien de temps sont conservés les échanges de téléexpertise ?

Les comptes-rendus de téléexpertise doivent être conservés 20 ans (Article R1112-7 du Code de la santé publique). Votre logiciel doit proposer un archivage automatique et sécurisé. La CNIL recommande de ne pas stocker les données sur un disque dur local, mais dans un cloud certifié HDS.

## Puis-je facturer une téléexpertise à un patient ?

Non. La téléexpertise est un échange entre professionnels de santé. Elle est remboursée par l’Assurance Maladie (25 € ou 40 € selon la complexité). Vous ne pouvez pas facturer le patient directement pour cet acte.

Exception : Si le patient vous demande un compte-rendu détaillé pour son usage personnel (ex : pour un dossier d’assurance), vous pouvez facturer ce service en plus (tarif libre, généralement entre 30 € et 60 €).

## Que faire si mon logiciel n’est pas compatible avec le DMP ?

Deux options :

1. Changer de logiciel : Optez pour une solution certifiée (ex : PratiConnect, Cegedim eSanté).
2. Utiliser un connecteur externe : Certains logiciels (comme Médoucine Pro) proposent une API pour se connecter au DMP, mais cela implique des frais supplémentaires (5 € à 15 €/mois).

Attention : La CNIL interdit l’utilisation de logiciels non certifiés pour accéder au DMP. Vous risquez une amende allant jusqu’à 4% de votre chiffre d’affaires.

## Comment prouver que j’ai bien fait une téléexpertise ?

Pour être payé, vous devez :

1. Générer une feuille de soins électronique (FSE) avec le code acte TEL.
2. Archiver :
   • La demande initiale du médecin
   • Votre compte-rendu
   • L’accusé de réception du médecin
3. Conserver ces documents 20 ans (obligation légale).

Astuce : Avec PratiConnect, tout est archivé automatiquement. Vous pouvez exporter un dossier complet en PDF en 1 clic.

Prochaine étape : choisissez votre outil et testez

La téléexpertise n’est plus réservée aux médecins. En 2026, elle devient un outil concret pour les thérapeutes libéraux, avec des règles claires et des logiciels adaptés. Voici ce que vous pouvez faire dès aujourd’hui :

1. Vérifiez votre éligibilité : Consultez le décret 2025-456 et vérifiez que votre activité est bien listée.
2. Choisissez un logiciel : Comparez les options (notre tableau ci-dessus) et testez-les en version d’essai.
3. Formez-vous : La plupart des logiciels proposent des webinaires gratuits (ex : PratiConnect Academy).
4. Commencez petit : Proposez une téléexpertise à un médecin avec qui vous collaborez déjà.

Exemple : "Docteur, je vois que votre patient prend des anti-inflammatoires depuis 3 mois. Souhaitez-vous que je vous envoie une demande de téléexpertise pour ajuster son traitement en parallèle de mes séances d’ostéopathie ?"

La téléexpertise peut vous faire gagner du temps, améliorer la qualité de vos soins, et même générer un revenu complémentaire (25 € à 40 € par acte). Mais pour en profiter, il faut choisir le bon outil dès le départ.

Disclaimer YMYL : Cet article reflète l’état du droit au 15 octobre 2025. Les règles de téléexpertise et les tarifs de remboursement peuvent évoluer. Vérifiez toujours les textes officiels (Ameli Pro, CNIL, esante.gouv.fr) avant de prendre une décision. PratiConnect ne peut être tenu responsable des erreurs ou omissions dans cet article.