Kinésithérapie Périnéale et Pelvienne
Spécialité kinésithérapeutique centrée sur la rééducation des muscles du périnée et du plancher pelvien pour traiter l'incontinence urinaire, les prolapsus et les douleurs pelvi-périnéales.
Spécialité kinésithérapeutique centrée sur la rééducation des muscles du périnée et du plancher pelvien pour traiter l'incontinence urinaire, les prolapsus et les douleurs pelvi-périnéales.
Présentation
La kinésithérapie périnéale est une spécialité dédiée à la rééducation du périnée et du plancher pelvien. Elle est prescrite principalement en post-partum (remboursée en France dès la 2e consultation postnatale), en préparation à la chirurgie pelvienne et pour les troubles fonctionnels urologiques et gynécologiques. Le kinésithérapeute utilise des techniques manuelles internes et externes, le biofeedback et l'électrostimulation.
Principales techniques
- Biofeedback périnéal
- Sonde intra-vaginale ou anale mesurant la contraction du périnée en temps réel. Le patient voit sa contraction sur un écran et apprend à l'optimiser.
- Électrostimulation endocavitaire
- Courants de basse fréquence via sonde interne pour rééduquer les muscles hypotoniques ou inhiber la contraction vésicale involontaire.
- Rééducation manuelle interne
- Technique de toucher interne par le kinésithérapeute pour évaluer et traiter les tensions, les points trigger périnéaux et les cicatrices périnéales (épisiotomie, déchirures).
- Hypopressif (technique abdo-périnéale)
- Exercices respiratoires et posturaux créant une pression négative intra-abdominale pour renforcer le périnée en synergie avec les abdominaux profonds.
Indications principales
- Incontinence urinaire d'effort (toux, rire, sport)
- Incontinence urinaire par urgenturie
- Prolapsus (descente d'organe)
- Post-partum (systématique)
- Préparer la chirurgie pelvienne
- Dyspareunie et vulvodynie
- Syndrome du périnée descendant
- Constipation anorectale
Contre-indications
- Infections vaginales ou urinaires aiguës
- Grossesse (voie interne — discutable selon terme)
- Chirurgie récente < 6 semaines (cicatrice)
- Tumeurs pelviennes
Avertissement médical
Les informations présentées dans cet article sont fournies à titre éducatif et informatif uniquement. Elles ne constituent en aucun cas un avis médical, un diagnostic ou une prescription de traitement. En cas de doute, consultez toujours votre médecin ou un professionnel de santé qualifié. Les techniques décrites ne se substituent pas à un traitement médical conventionnel.