Cox Flexion-Distraction
Technique chiropratique non-invasive de décompression discale utilisant une table articulée permettant des mouvements de flexion, distraction et mobilisation latérale pour traiter les hernies discales et lombalgies sans thrust.
Présentation
La technique Cox de flexion-distraction a été développée par James M. Cox, D.C., D.A.C.B.R., à partir des années 1960, en s'inspirant des travaux d'Alan Stoddard (ostéopathe britannique). Cox a développé une table spéciale (Cox table) dont la section caudale est mobile dans les trois plans de l'espace, permettant une décompression douce et répétitive des disques intervertébraux lombaires. C'est l'une des techniques chiropratiques les plus documentées scientifiquement pour les hernies discales.
Créateur : James M. Cox, D.C., D.A.C.B.R. (à partir de 1965)
Principes fondamentaux
La flexion-distraction crée une pression négative dans le disque (pompage discal) qui favorise la réhydratation du noyau pulpeux et peut permettre la réintégration d'une hernie discale. Elle étire les muscles paravertébraux, mobilise les articulations zygapophysaires et augmente la circulation locale. La technique est effectuée lentement, sans thrust, en cycles répétitifs de flexion et d'extension.
Indications principales
- Hernies discales lombaires (L4-L5, L5-S1)
- Sciatique
- Canal lombaire rétréci (sténose)
- Spondylolisthésis de grade I-II
- Lombalgies chroniques
- Syndrome de post-chirurgie lombaire (FBSS)
- Grossesse (position ventrale évitée — adaptations possibles)
Déroulement d'une séance
Le patient est allongé en décubitus ventral sur la table Cox. Le chiropraticien place une main sur la région lombaire à traiter et fait mouvoir la section inférieure de la table en flexion-distraction (5 mm de flexion, 5 à 7 cycles/min) pendant 20 à 30 secondes, suivi d'une pause. Les mouvements latéraux peuvent être ajoutés. Le traitement dure 15 à 20 minutes. Un programme de 12 à 20 séances est habituel pour une hernie discale.
Contre-indications
- Syndrome de la queue de cheval avec déficit aigu
- Tumeur lombaire
- Ostéoporose sévère lombaire
- Fracture vertébrale récente
- Spondylolisthésis grade III-IV
Avertissement médical
Les informations présentées dans cet article sont fournies à titre éducatif et informatif uniquement. Elles ne constituent en aucun cas un avis médical, un diagnostic ou une prescription de traitement. En cas de doute, consultez toujours votre médecin ou un professionnel de santé qualifié. Les techniques décrites ne se substituent pas à un traitement médical conventionnel.