Cryothérapie Thérapeutique
Ensemble des applications thérapeutiques du froid, allant des applications locales classiques (glaçons, poches de froid, cryomassage) à la cryothérapie corps entier (CCE) en chambre froide à -110°C, utilisées pour leurs effets analgésiques, anti-inflammatoires, antispastiques et de récupération sportive.
Présentation
La cryothérapie (du grec kryos, froid) désigne l'utilisation du froid à des fins thérapeutiques. C'est l'une des techniques de physiothérapie les plus anciennes et les plus utilisées. Le froid provoque une vasoconstriction locale, réduit la vitesse de conduction nerveuse (analgésie), diminue le métabolisme cellulaire (anti-œdémateux) et inhibe l'activité enzymatique pro-inflammatoire.
La cryothérapie corps entier (CCE) est une technique moderne développée par le rhumatologue japonais Toshima Yamauchi en 1978 pour traiter la polyarthrite rhumatoïde. Elle consiste en une exposition de 2 à 3 minutes dans une chambre froide entre -110°C et -196°C. Elle s'est diffusée en Europe dans les années 1990 pour le sport de haut niveau.
Cryothérapie corps entier : Dr Toshima Yamauchi (1978), Japon
Types de cryothérapie
- Cryothérapie locale classique (ice pack, glaçons)
- Application directe de froid (10–15 min) sur une zone traumatisée. Protocole RICE (Rest, Ice, Compression, Elevation) pour les traumatismes sportifs aigus.
- Cryomassage
- Massage circulaire avec un glaçon ou un appareil de cryomassage directement sur la peau. Utilisé sur les tendons inflammés, les contractures et les points trigger.
- Bain de glace (ice bath)
- Immersion partielle (membres inférieurs) dans de l'eau à 10–15°C pendant 10–15 minutes. Technique de récupération sportive post-compétition.
- Cryothérapie corps entier (CCE / WBC)
- Cabine à azote liquide (-110°C à -140°C) ou chambre cryogénique électrique (-85°C). Exposition : 2 à 3 minutes. Effets : libération d'endorphines, réduction de l'inflammation systémique, effet antispastique, amélioration du sommeil.
- Cryothérapie partielle localisée
- Application d'azote liquide ou de CO2 en jets sur des zones spécifiques. Plus intense que la glace, utilisée pour les tendinopathies réfractaires.
Mécanismes d'action
- Analgésique : réduction de la vitesse de conduction nerveuse des fibres C et A-delta (fibres de la douleur)
- Anti-inflammatoire : vasoconstriction réduisant l'afflux de médiateurs inflammatoires, inhibition des prostaglandines
- Antispastique : réduction de l'activité des fuseaux neuromusculaires (CCE surtout)
- Anti-œdémateux : vasoconstriction limitant l'extravasation plasmatique
Indications principales
- Traumatismes sportifs aigus (entorses, contusions, déchirures)
- Tendinopathies chroniques
- Polyarthrite rhumatoĂŻde et spondylarthrite
- Fibromyalgie (CCE)
- Spasticité (neurologie — CCE)
- Récupération sportive post-compétition
- Douleurs chroniques réfractaires
Contre-indications
- Syndrome de Raynaud et acrocyanose
- Cryoglobulinémie
- Troubles de la sensibilité cutanée (risque de gelure)
- Hypertension artérielle non contrôlée (CCE)
- Insuffisance cardiaque (CCE)
- Claustrophobie (CCE en cabine)
- Grossesse
Avertissement médical
Les informations présentées dans cet article sont fournies à titre éducatif et informatif uniquement. Elles ne constituent en aucun cas un avis médical, un diagnostic ou une prescription de traitement. En cas de doute, consultez toujours votre médecin ou un professionnel de santé qualifié. Les techniques décrites ne se substituent pas à un traitement médical conventionnel.