Kabat — FNP (Facilitation Neuromusculaire Proprioceptive)
Méthode de rééducation neuromusculaire développée par Herman Kabat utilisant des diagonales de mouvement inspirées du Dr Margaret Knott pour faciliter la coordination, la force et la mobilité via des résistances manuelles et des réflexes proprioceptifs.
Présentation
La Facilitation Neuromusculaire Proprioceptive (FNP ou PNF en anglais) a été développée dans les années 1940–1950 par le Dr Herman Kabat, neurologue américain, en collaboration avec les kinésithérapeutes Margaret Knott et Dorothy Voss. La méthode utilise des patterns de mouvement en diagonale et en spirale (qui reproduisent les mouvements naturels fonctionnels) associés à des résistances manuelles optimales et des techniques spécifiques pour faciliter les réponses neuromusculaires.
Créateurs : Dr Herman Kabat, Margaret Knott et Dorothy Voss (années 1940–1950)
Principes fondamentaux
Les mouvements fonctionnels naturels sont diagonaux et rotatoires (diagonales D1 et D2 pour les membres supérieurs et inférieurs). La PNF utilise le principe d'irradiation (la contraction d'un muscle fort facilite les muscles plus faibles dans la même diagonale), d'induction successive et de relaxation post-isométrique. Les techniques incluent la contraction-relâchement, tenue-relâchement, initiation rythmique et stabilisation rythmique.
Indications principales
- Rééducation neurologique (AVC, sclérose en plaques, neuropathies)
- Rééducation orthopédique post-opératoire
- DĂ©ficits musculaires et de coordination
- Raideurs articulaires et contractures
- Préparation sportive et récupération
- Trouble de l'Ă©quilibre et de la coordination
Déroulement d'une séance
Le thérapeute positionne le patient en début de diagonale. Il applique des contacts manuels sur les muscles de la diagonale, avec résistance optimale progressivement croissante (ni trop légère, ni trop forte). Des commandes verbales rythmées accompagnent le mouvement. Les techniques de contraction-relâchement permettent d'améliorer l'amplitude. La séance travaille les 4 diagonales principales. Durée : 45 à 60 minutes.
Variations et techniques spécifiques
- Contract-Relax (CR) — amélioration de la flexibilité
- Hold-Relax (HR) — moins d'effort actif
- Rhythmic Initiation — pour muscles hypotoniques
- Rhythmic Stabilization — pour l'équilibre et la stabilité
- Slow Reversal — alternance agoniste-antagoniste
Contre-indications
- Fractures non consolidées dans la zone traitée
- Douleurs aiguës vives lors de la résistance
- Thromboses veineuses profondes (membres inférieurs)
- Hypertension non controlée (techniques à haute résistance)
Avertissement médical
Les informations présentées dans cet article sont fournies à titre éducatif et informatif uniquement. Elles ne constituent en aucun cas un avis médical, un diagnostic ou une prescription de traitement. En cas de doute, consultez toujours votre médecin ou un professionnel de santé qualifié. Les techniques décrites ne se substituent pas à un traitement médical conventionnel.