Kinésithérapie Respiratoire
Ensemble de techniques kinésithérapeutiques visant à améliorer la mécanique ventilatoire, faciliter le désencombrement bronchique et réhabiliter la capacité respiratoire des patients atteints de pathologies pulmonaires.
Présentation
La kinésithérapie respiratoire est une spécialité de la kinésithérapie dédiée au traitement des affections pulmonaires et des troubles de la ventilation. Elle inclut des techniques actives (exercices respiratoires, spirométrie incitative) et passives (percussions, drainage postural, désencombrement manuel) pour aider les patients à expectorer les sécrétions bronchiques et améliorer leurs échanges gazeux.
Principales techniques
- Drainage postural
- Positionnement du patient dans différentes postures utilisant la gravité pour drainer les sécrétions des lobes pulmonaires concernés.
- Percussions et vibrations thoraciques
- Tapotements rythmiques ou vibrations manuelles sur le thorax pour décoller les sécrétions des parois bronchiques. Déconseillé chez le nourrisson — remplacé par l'AFE.
- AFE — Augmentation du Flux Expiratoire
- Technique douce pour nourrissons et enfants : pression légère sur le thorax en phase expiratoire pour mobiliser les sécrétions. Technique de référence en France depuis 2020.
- ELTGOL (Expiration Lente Totale Glottis Ouverte en Infra-latéral)
- Expiration lente et prolongée en position latérale. Technique active pour adultes et enfants.
- RĂ©Ă©ducation musculaire respiratoire
- Renforcement du diaphragme et des muscles respiratoires accessoires (BPCO, post-COVID, après chirurgie thoracique).
- Spirométrie incitative
- Appareil portable pour encourager des inspirations profondes post-opératoires.
Indications principales
- Mucoviscidose (désencombrement ++)
- Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO)
- Bronchiolite du nourrisson (AFE)
- Pneumonies et bronchites récidivantes
- Post-chirurgie thoracique et cardiaque
- Post-COVID (déconditionnement respiratoire)
- Asthme (réhabilitation)
Contre-indications
- HĂ©moptysie active
- Pneumothorax non drainé
- Instabilité hémodynamique
- Côtes fracturées (percussions)
- Hypertension intracrânienne (certaines positions)
Avertissement médical
Les informations présentées dans cet article sont fournies à titre éducatif et informatif uniquement. Elles ne constituent en aucun cas un avis médical, un diagnostic ou une prescription de traitement. En cas de doute, consultez toujours votre médecin ou un professionnel de santé qualifié. Les techniques décrites ne se substituent pas à un traitement médical conventionnel.