עייפות, עודף משקל, אי סבילות? תזונאי יכול לשנות את התזונה שלכם

ההתייעצות הראשונה אצל תזונאי נמשכת בדרך כלל בין 45 ל-60 דקות, לעתים עד 90 דקות להערכות מלאות. היא מתחילה באנמנזה מפורטת: המטפל אוסף את ההיסטוריה הרפואית והמשפחתית שלכם, היסטוריית המשקל, הרגלי התזונה, רמת הפעילות הגופנית, איכות השינה ורמות הלחץ. שלב ההקשבה הזה הוא בסיסי להבנת הפרופיל המטבולי הכולל שלכם.

ניתוח יומן המזון הוא כלי מרכזי בהתייעצות. התזונאי בדרך כלל מבקש מכם לרשום את הארוחות והחטיפים שלכם במשך 3 עד 7 ימים לפני הביקור הראשון, כולל כמויות, לוחות זמנים והקשר רגשי. תמונת מצב זו של ההרגלים שלכם עוזרת לזהות חוסרי איזון: מחסור במיקרו-נוטריינטים, עודף סוכרים מזוקקים, צריכת חלבון לא מספקת, חוסר בסיבים או חומצות שומן אומגה-3.

התזונאי יכול גם לפרש את בדיקות הדם שלכם: גלוקוז בצום, פרופיל שומנים (כולסטרול כולל, HDL, LDL, טריגליצרידים), מאזן ברזל (ברזל, פריטין, טרנספרין), ויטמין D, ויטמיני B, מגנזיום, אבץ והורמוני בלוטת התריס. רופא תזונאי יכול לרשום בדיקות אלו בעצמו. מטפל שאינו רופא יעבוד בתיאום עם הרופא המטפל שלכם.

בסוף ההתייעצות, התזונאי מפתח תוכנית תזונתית מותאמת אישית. תוכנית זו חורגת מדיאטה פשוטה: היא משלבת את העדפות הטעם שלכם, אילוצים מקצועיים, תקציב ותרבות תזונתית. תוספי תזונה עשויים להיות מומלצים אם מזוהים חסרים. התייעצויות מעקב, בדרך כלל חודשיות, נמשכות 30 עד 45 דקות ומאפשרות התאמות לתוכנית בהתבסס על ההתקדמות שלכם.

עודף משקל והשמנה הם הסיבה העיקרית לפנייה. התזונאי אינו מציע דיאטות מגבילות אלא חינוך תזונתי מקיף, תוך התחשבות במטבוליזם בסיסי, הרכב הגוף (מסת שומן, מסת שריר, הידרציה) וגורמים הורמונליים. מטופלים שנכשלו בדיאטות יויו מוצאים בגישה מותאמת אישית זו חלופה מתמשכת.

הפרעות עיכול תפקודיות הן סיבה הולכת וגוברת: תסמונת המעי הרגיז (IBS), אי סבילות ללקטוז או לגלוטן, SIBO (צמיחת יתר חיידקית במעי הדק), חדירות מעיים ודיסביוזיס. התזונאי יכול להציע פרוטוקולים של הרחקה ולאחר מכן החזרה הדרגתית (דיאטת FODMAP למשל) לזיהוי מזונות מעוררים.

סוכרת סוג 2 ומחלות לב וכלי דם נהנות מאוד ממעקב תזונתי. התאמת המדד הגליקמי של ארוחות, הגדלת סיבים מסיסים ותיקון יחס אומגה-6/אומגה-3 מאפשרים לעתים קרובות להפחית טיפולים תרופתיים. מצבי בלוטת התריס, עייפות כרונית, בעיות פוריות ומחלות אוטואימוניות מגיבים גם הם לניהול תזונתי ממוקד.

אוכלוסיות מסוימות יש להן צרכים ספציפיים: נשים הרות או מניקות, ספורטאים ברמה גבוהה, קשישים בסיכון לתת-תזונה, מתבגרים בגדילה וחולי סרטן. התזונאי מתאים את המלצותיו לצרכים הפיזיולוגיים הייחודיים של כל קבוצת גיל ומצב בריאותי. עם זאת, תזונאי שאינו רופא אינו יכול לאבחן או לרשום: הוא מפנה באופן שיטתי לרופא כאשר יש חשד לפתולוגיה אורגנית.