EMDR: דה-סנסיטיזציה ועיבוד מחדש
EMDR (דה-סנסיטיזציה ועיבוד מחדש באמצעות תנועות עיניים) היא פסיכותרפיה שפותחה על ידי פרנסין שפירו ב-1987 לטיפול בהפרעת דחק פוסט-טראומטית. היא משתמשת בגירויים בילטרליים מתחלפים — תנועות עיניים, טפיחות או צלילים — בזמן שהמטופל נזכר באירוע הטראומטי. מוכרת על ידי ארגון הבריאות העולמי כטיפול קו ראשון ל-PTSD.
מהו EMDR?
EMDR (דה-סנסיטיזציה ועיבוד מחדש באמצעות תנועות עיניים) היא גישה פסיכותרפויטית אינטגרטיבית שפותחה ב-1987 על ידי הפסיכולוגית האמריקאית פרנסין שפירו. היא גילתה במקרה שתנועות עיניים מהירות מפחיתות עוצמת מחשבות מפריעות.
המודל התיאורטי, עיבוד מידע אדפטיבי (AIP), מניח שלמוח יש מערכת טבעית לעיבוד מידע. אירוע טראומטי מציף מערכת זו, משאיר את הזיכרון מאוחסן באופן דיספונקציונלי. EMDR שואף להפעיל מחדש עיבוד זה.
פרוטוקול 8 השלבים
שלב 1 — אנמנזה ותכנון
איסוף היסטוריה, זיהוי זיכרונות מטרה, הערכת משאבים.
שלב 2 — הכנה
ברית טיפולית, פסיכו-חינוך, טכניקות ייצוב.
שלב 3 — הערכה
לכל זיכרון מטרה: תמונה מפריעה, קוגניציה שלילית, קוגניציה חיובית רצויה, רגש, SUD ותחושות גופניות.
שלב 4 — דה-סנסיטיזציה
השלב המרכזי. המטופל מתמקד בו-זמנית בזיכרון ובגירוי בילטרלי מתחלף. סטים של 20-30 שניות עד SUD 0-1.
שלב 5 — התקנה
חיזוק הקוגניציה החיובית (סולם VOC 1-7).
שלב 6 — סריקת גוף
זיהוי מתח שיורי.
שלב 7 — סגירה
ייצוב המטופל.
שלב 8 — הערכה מחדש
בדיקת שימור הרווחים.
מנגנוני פעולה
- העמסת זיכרון עבודה: המשימה הכפולה מפחיתה חיות ומטען רגשי
- קונסולידציה מחדש של זיכרון
- קשר לשנת REM
- סנכרון בין-המיספרי
יעילות והכרה
- מוכר על ידי WHO (2013) כטיפול מומלץ ל-PTSD
- מעל 30 מחקרים אקראיים מבוקרים
- יעילות דומה ל-CBT ממוקד טראומה, לפעמים מהיר יותר
בפועל
6-12 מפגשים לטראומה פשוטה. משך מפגש 60-90 דקות. אין צורך לספר את הטראומה בפירוט.
EMDR אינו מוחק טראומה. הוא מאפשר לזכור את האירוע בלי שהזיכרון יעורר סערה רגשית. העבר נשאר עבר, אבל הוא מפסיק לזהם את ההווה.
הבהרה רפואית
המידע המוצג במאמר זה מסופק למטרות חינוכיות ואינפורמטיביות בלבד. הוא אינו מהווה ייעוץ רפואי, אבחון או מרשם לטיפול. התייעצו תמיד עם איש מקצוע בריאותי מוסמך לפני ביצוע שינויים בניהול הבריאות שלכם.
הצהרה רפואית
המידע המוצג במאמר זה מסופק למטרות חינוכיות ואינפורמטיביות בלבד. הוא אינו מהווה ייעוץ רפואי, אבחון או מרשם לטיפול. במקרה של ספק, פנו תמיד לרופא או לאיש מקצוע בריאות מוסמך. הטכניקות המתוארות אינן מחליפות טיפול רפואי קונבנציונלי.