הפרעות אכילה: הבנה

מבוא

הפרעות אכילה (EDs) מהוות סוגיה בריאותית ציבורית מרכזית. בצרפת הן פוגעות בכ-900,000 אנשים. שיעור התמותה שלהן הוא הגבוה ביותר מבין כל המצבים הפסיכיאטריים — לאנורקסיה נרבוזה שיעור תמותה של 5-10% על פני 10 שנים.

סוגי הפרעות אכילה

אנורקסיה נרבוזה

מאופיינת בהגבלת מזון חמורה המובילה למשקל נמוך משמעותית, פחד אינטנסיבי מעלייה במשקל ועיוות דימוי גוף.

בולימיה נרבוזה

מתבטאת באפיזודות חוזרות של צריכת מזון מהירה בכמויות גדולות עם אובדן שליטה, ואחריהן התנהגויות מפצות (הקאות מכוונות, משלשלים, צום, פעילות גופנית מופרזת).

הפרעת אכילה כפייתית

מוכרת כאבחנה נפרדת ב-DSM-5, מאופיינת באפיזודות אכילה כפייתית ללא התנהגויות מפצות. ה-ED השכיחה ביותר (2-5% מהאוכלוסייה).

אורתורקסיה

עיסוק אובססיבי באכילה "בריאה". עדיין לא מוכרת רשמית ב-DSM-5.

מנגנונים וגורמי סיכון

ביולוגיים

• פגיעות גנטית (תורשתיות 50-80% לאנורקסיה)
• ויסות לקוי של סרוטונין
• שינויים במערכת הדופמינרגית

פסיכולוגיים

• שלמות יתר וצורך בשליטה
• הערכה עצמית נמוכה וחוסר שביעות רצון מהגוף
• טראומה

חברתיים-תרבותיים

• אידיאל הרזון המועבר על ידי מדיה ורשתות חברתיות
• תרבות דיאטות והגבלות

ליווי אינטגרטיבי

• מעקב רפואי: ניטור סיבוכים סומטיים, הערכה תזונתית.
• פסיכותרפיה: CBT קו ראשון לבולימיה ואכילה כפייתית. טיפול משפחתי לנערים אנורקטיים.
• ליווי תזונתי: שיקום תזונתי הדרגתי על ידי דיאטנית מתמחה.
• גישות משלימות: היפנוזה לעבודה על דימוי גוף, EFT לכפייתיות אכילה, מדיטציית מיינדפולנס לחיבור מחדש לגוף.

הבהרה

מאמר זה מסופק למטרות מידע וחינוך בלבד. הפרעות אכילה הן מצבים רציניים הדורשים טיפול רפואי ופסיכולוגי מתמחה. אם אתם או מישהו שאתם מכירים מושפעים, פנו לאיש מקצוע בריאות המתמחה בהפרעות אכילה. גישות משלימות אינן מחליפות מעקב רפואי ופסיכותרפויטי מתמחה.